Кесарів розтин у Києві в МЦ «Лелека»

Кесарів розтин у Києві (КР) ‒ це оперативний метод розродження, під час якого дитина народжується через хірургічний розріз передньої черевної стінки та матки. Такий спосіб пологів обирають у випадках, коли існує підвищений ризик для здоров’я мами або малюка, і природні пологи можуть бути небезпечними.

Пологи ‒ це природний, але водночас складний процес. Більшість жінок народжують самостійно, однак у деяких випадках для збереження здоров’я мами та дитини обирається кесарів розтин ‒ плановий або ургентний. У МЦ «Лелека» частка таких пологів становить 32–35%.

У пологовому будинку «Лелека» працює досвідчена команда акушерів-гінекологів, анестезіологів і неонатологів, яка готова до будь-якого розвитку подій та забезпечує безпеку на кожному етапі пологів. Наші лікарі виконують плановий і ургентний кесарів розтин у Києві відповідно до сучасних медичних протоколів, із використанням новітнього обладнання, забезпечуючи високий рівень безпеки для мами та дитини на кожному етапі.

Кесарів розтин виконують за медичними показаннями ‒ планово або ургентно (невідкладно) ‒ у ситуаціях, коли вагінальні пологи неможливі або становлять загрозу для життя та здоров’я жінки чи дитини.
У середньому операція триває близько 40 хвилин і найчастіше проводиться під регіональною анестезією.

Показання до кесаревого розтину визначаються відповідно до чинних протоколів і наказів МОЗ України та можуть бути з боку як матері, так і плода.

Основні показання до планового кесаревого розтину:

• передлежання плаценти (коли вона перекриває вихід із матки);
• анатомічно вузький таз;
• неправильне положення плода (тазове, поперечне);
• наявність рубця на матці після попереднього кесаревого розтину;
• багатоплідна вагітність (у визначених клінічних ситуаціях).
• передчасне відшарування плаценти або кровотеча;
• гостра гіпоксія плода (кисневе голодування);
• слабкість пологової діяльності, яка не піддається медикаментозній корекції.

Основні показання до ургентного кесаревого розтину:

Команда акушерів-гінекологів, анестезіологів і неонатологів МЦ «Лелека» виконує операцію КР у Києві в плановому та у екстреному порядку. Фахівці працюють злагоджено та готові оперативно діяти в будь-якому сценарії пологів.

1. Максимальний рівень безпеки для мами та дитини
Ми працюємо за міжнародними стандартами JCI: кожен етап ‒ від підготовки до операції та анестезії до післяопераційного догляду ‒ регламентований чіткими протоколами.

2. Досвідчена команда фахівців
Акушери-гінекологи, анестезіологи та неонатологи діють як єдина команда, забезпечуючи точність і безпеку на кожному етапі. Операції виконують лікарі з великим практичним досвідом.

3. Сучасні операційні та обладнання
Операційні оснащені новітньою технікою та ламінарними системами очищення і фільтрації повітря.

4. Стерильність і епідеміологічна безпека
Власне стерилізаційне відділення з контролем якості та використання одноразових матеріалів гарантують високий рівень безпеки.

5. М’який кесарів розтин
Ми застосовуємо методику, яка максимально наближає операцію до природних пологів.
Під час втручання створюються умови для делікатного народження малюка: можливість для мами брати активну участь, одразу побачити дитину, ранній контакт «шкіра до шкіри» та підтримка першого прикладання до грудей.

6. Можливість обрати дату народження
За відсутності протипоказань можна узгодити з лікарем бажану дату та час проведення операції.

7. Максимальне наближення до природних пологів
За бажанням пацієнтки (і за відсутності медичних обмежень) кесарів розтин може бути виконаний після початку пологової діяльності.

8. Інноваційні технології
У випадках значної крововтрати застосовується система аутогемотрансфузії Cell Saver Electa ‒ апарат, який дозволяє зібрати, очистити та повернути пацієнтці її власну кров. Цей метод є найкращим варіантом відновлення об’єму втраченої крові без використання донорської крові, та запобігти потенційних ускладнень пов’язаних з переливанням.

9. Швидке відновлення за принципами ERAS
Сучасні підходи до післяопераційного ведення забезпечують швидше відновлення та комфорт:
ефективне знеболення;
рання активізація (вже в перші години після операції);
швидке відновлення харчування;
прикладання дитини до грудей ще в операційній.

10. Продумані пакети пологів
У МЦ «Лелека» доступні пакети «Плановий кесарів розтин» та «VIP+», які включають повний спектр необхідних послуг.
Пакет «Плановий кесарів розтин» охоплює:
консультації лікарів до пологів, проведення операції, анестезію, медикаменти та витратні матеріали, перебування в recovery room, подальше розміщення в індивідуальній палаті, харчування, аналізи для мами та малюка, цілодобовий супровід, скринінги та вакцинацію новонародженого, а також необхідні речі для стаціонару.
Пакет «VIP+» створений для жінок, які потребують планового кесаревого розтину за медичними показаннями та водночас цінують підвищений рівень комфорту і приватності під час перебування в пологовому стаціонарі.

Кесарів розтин у Києві в МЦ «Лелека» доступний у форматі готових пакетів на пологи, що дозволяє заздалегідь розуміти вартість пологів без прихованих платежів. Ціна залежить від обраного пакету та індивідуальних медичних особливостей.
Також, якщо ви обрали пакет на пологи без включеного КР, рекомендуємо оформити страховий поліс «Ургентний кесарів розтин». Це ваша фінансова та емоційна впевненість: якщо під час пологів виникне необхідність у терміновому хірургічному втручанні, ви отримаєте всю необхідну допомогу без додаткових клопотів і витрат.

Досвідчена команда приватного Пологового будинку «Лелека» в Києві працює навіть із найскладнішими клінічними випадками та забезпечує медичну допомогу відповідно до сучасних світових стандартів.

Запис на консультацію акушера-гінеколога для обговорення індивідуального плану пологів ☎️+38 044-390-34-44.

Як і будь-яке хірургічне втручання, кесарів розтин потребує попередньої підготовки. Перед плановим КР вагітній зазвичай необхідно пройти стандартний перелік передопераційних обстежень:

• визначення групи крові та резус-фактора;
• коагулограма;
• загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою;
• біохімічний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• бактеріологічний посів із носа на MRSA (Staphylococcus aureus) з визначенням чутливості до антибіотиків;
• мікроскопічне дослідження вагінальних виділень;
• УЗД плода та органів малого таза.

Водночас перелік досліджень може коригуватися індивідуально ‒ з урахуванням стану здоров’я пацієнтки. Акушер-гінеколог і анестезіолог МЦ «Лелека» формують оптимальний план підготовки саме для вас.

Після консультації лікарі також надають рекомендації щодо підготовки до операції:

• прийняти гігієнічний душ напередодні або вранці перед операцією;
• заздалегідь обговорити всі питання з лікарем і налаштуватися психологічно;
• придбати компресійну білизну;
• утриматися від їжі за 8–10 годин до операції;
• не вживати рідину за 2 години до втручання;
• за рекомендацією лікаря в окремих випадках можливе застосування мікроклізм;
• не видаляти лобкове волосся самостійно ‒ підготовку операційного поля виконує медичний персонал, що знижує ризик інфекційних ускладнень.

Тип анестезії залежить від клінічної ситуації ‒ планова це операція чи ургентна.

У плановому порядку найчастіше застосовується реґіонарна анестезія (спінальна або епідуральна). У цьому випадку жінка залишається при свідомості, але не відчуває болю в нижній частині тіла.

В ургентних ситуаціях також за можливості використовується реґіонарна анестезія, проте інколи необхідна загальна ‒ тоді пацієнтка перебуває у медикаментозному сні під час операції.

Після знеболення проводиться обробка операційного поля для профілактики інфекцій. Акушер-гінеколог виконує поперечний розріз у надлобковій ділянці та поетапно відкриває шари передньої черевної стінки. Далі здійснюється невеликий розріз у нижньому сегменті матки.

Після розкриття плодових оболонок лікар обережно виводить дитину. Якщо жінка при свідомості, їй можуть запропонувати потужитися ‒ це сприяє більш фізіологічному народженню малюка.

Одразу після народження новонародженого оглядає неонатолог: оцінюється стан дитини, проводяться необхідні вимірювання. Після цього малюка передають мамі для першого контакту.

Після перетину пуповини лікар видаляє плаценту, після чого послідовно ушиває матку та передню черевну стінку. Для цього використовуються сучасні розсмоктувальні шовні матеріали, що сприяють формуванню акуратного рубця.

У разі повторного кесаревого розтину, коли у жінки є рубець від попереднього КР, він висікається, а шкіра ушивається косметичним швом для легшого загоєння та кращого естетичного результату.

Тривалість операції зазвичай становить 30–40 хвилин, однак може змінюватися залежно від клінічної ситуації.

Після кесаревого розтину пацієнтка перебуває у відділенні інтенсивної терапії (recovery room) протягом перших 2–8 годин під наглядом медичного персоналу.

Разом із мамою може перебувати новонароджений і партнер (за умови партнерських пологів).

Відновлення відбувається за принципами ERAS, що передбачає:

• раннє відновлення пиття (вода дозволяється практично одразу після операції);
• прийом легкої їжі вже через 2 години;
• ранню активізацію ‒ через 4–6 годин медична сестра допомагає сісти та зробити перші кроки (це важливо для профілактики тромбозів);
• підтримку грудного вигодовування ‒ перше прикладання часто відбувається ще в операційній або в recovery room.

Після стабілізації стану пацієнтку разом із малюком переводять у палату спільного перебування, де вони знаходяться до виписки. За бажанням, поруч може перебувати партнер.

У післяопераційний період (приблизно 6–8 тижнів) рекомендується носіння компресійної білизни та післяопераційного бандажа:

• компресійна білизна допомагає знизити ризик тромботичних ускладнень і підтримує здоров’я вен;
• бандаж підтримує передню черевну стінку, зменшує навантаження та дискомфорт під час рухів.

Додатково лікар може призначити курс антикоагулянтів для профілактики тромбозів.

Повернення до фізичної активності має бути поступовим:

• легкі вправи ‒ не раніше ніж через 2 місяці;
• більш інтенсивні навантаження ‒ не раніше, ніж через 6 місяців (за погодженням із лікарем).

Важливо перші 6-8 тижнів уникати перевантаження м’язів преса, щоб не порушити загоєння внутрішніх швів.

Перед відновленням тренувань обов’язкова консультація з лікарем. Фахівці МЦ «Лелека» допоможуть підібрати безпечний режим активності та оптимальний формат відновлення.

Після кесаревого розтину післяпологові виділення можуть тривати до 8 тижнів, що є варіантом норми.