Лікування пупкової грижі у дорослих у Києві

Що таке пупкова грижа?

Це грижове випинання в пупковій ділянці, яке виглядає як пухлина, внаслідок дефекту та розходження м’язів черевного пресу. В результаті цього зазвичай вміст черевної порожнини виходить через грижові ворота під шкіру пупка.

За клінічним перебігом пупкові грижі поділяються на:

- вправимі (при натисканні на місце випячування в ділянці пупка грижовий вміст вправляється в черевну порожнину);

- невправимі (неможливо повністю або частково вправити вміст грижі в черевну порожнину);

- защемлені (здавлення грижового вмісту, що супроводжується больовими відчуттями в проекції грижі та неможливістю вправити її вміст в черевну порожнину).

За віковими періодами розрізняють:

грижі пуповини (ембріональні грижі),
пупкові грижі у дітей
та пупкові грижі у дорослих.

У дорослих пупкова грижа зустрічається досить часто і становить до 5% серед усіх видів гриж живота. Часто діагностують пупкові грижі у жінок, це обумовлено ослабленням пупкового кільця під час вагітності.

До факторів виникнення пупкових гриж у дорослих відносять:

підвищені фізичні навантаження,
сильний кашель,
хронічні запори,
ожиріння,
декілька вагітностей,
вільна рідина в черевній порожнині (асцит),
тривалий перитонеальний діаліз у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю.

Симптоми пупкової грижі

На початку грижовий дефект має безсимптомний перебіг, але з часом небезпечним є защемлення частини кишківника, яке може стати причиною некрозу кишки, перитоніту, розвитку кишкової непрохідності.

Основні симптоми пупкової грижі, коли необхідно звернутись до лікаря:

зміна кольору шкіри пупка над грижовим випинанням.
нудота.
біль або дискомфорт в області пупка.
вміст грижі не вправляється в черевну порожнину.

Діагностика пупкової грижі

На прийомі лікар проводить клінічний огляд пацієнта, при цьому звертає увагу на зміну кольору та стоншення шкіри навколопупкової ділянки. Ознакою наявності пупкової грижі є випинання округлої форми, яке локалізується в ділянці пупка. Больові відчуття або дискомфорт пацієнти частіше зазначають при ознаках защемлення пупкової грижі.

При пальпації живота визначається «симптом кашльового поштовху»:

позитивний – коли вміст грижового мішка вправляється в черевну порожнину,
та негативний – коли вміст грижі не вдається вправити в черевну порожнину.

Лікування пупкової грижі

Основним ефективним методом лікування пупкової грижі є хірургічний метод, а саме операція пластика пупкової грижі зі встановленням сітчастого імплантату для закриття грижового дефекту пупкової ділянки.

Хірургічне лікування пупкової грижі у дорослих в клініці «Лелека» проводиться із застосуванням сучасного обладнання та високоякісних матеріалів - це ефективно вирішує проблему та дозволяє пацієнту отримати чудовий естетичний результат після операції.

Операції пупкової грижі в "Лелеці" здійснюються в плановому порядку за попереднім записом або в ургентному порядку при симптомах пупкової грижі, які загрожують життю пацієнта.

Хірургічне лікування пупкової грижі у «Лелеці»

Лапароскопічна протезуюча алогерніопластика пупкової грижі за методикою IPOM

Лікування пупкової грижі у чоловіків та жінок виконують із застосуванням методик з лапароскопічним доступом.

На сьогоднішній день при хірургічному лікування різних патологій, в тому числі пупкової грижі, віддається перевага втручанням зі швидким відновленням пацієнтів та зменшенні больових відчуттів після операції. Це найкраще досягається при застосуванні лапароскопічних методик хірургічного лікування, а саме операції лапароскопічної алогерніопластики за методикою IPOM (IPOM – intraperitoneal onlay mesh plastic).

Спосіб лапароскопічної інтраперитонеальної герніоалопластики пупкової грижі виконується наступним чином:

Через 3 невеликі проколи в черевну порожнину вводяться троакари, після чого візуалізуються анатомічні структури передньої черевної стінки. Цим досягається низький ризик ускладнень або травматизації судин передньої черевної стінки під час операції.
За наявності злукового процесу виконується розділення спайок з подальшою візуалізацією розмірів грижі.
Наступним етапом, в проекції грижового дефекту проводиться встановлення необхідного розміру синтетичного композитного сітчастого імплантату.
Далі проводиться надійна фіксація сітки до передньої черевної стінки, яка здійснюється за допомогою герніостеплера.
В кінці операції накладаються косметичні шви на шкіру та стерильний хірургічний пластир.

Слід відзначити, що в МЦ «Лелека» при оперативному лікуванні гриж черевної стінки використовуються високоякісні сітчасті імпланти, які надійно посилюють черевну стінку.

Операція проводиться під загальною анестезією.

В післяопераційному періоді пацієнт перебуває в палаті стаціонару під медичним супроводом протягом 1 доби.

При виписці зі стаціонару лікар надає подальші рекомендації.

Ціна операції пупкової грижі залежить від заключного об’єму операції та вартості встановленого імплантату.

Вартість операції при пупковій грижі в МЦ "Лелека" від 39940 грн.
Ознайомитися з ПРАЙСОМ

Найчастіші питання про пупкову грижу

Які рекомендації після операції при пупковій грижі?

Основні рекомендації після пластики пупкової грижі:

протягом 3 місяців обов’язкове обмеження фізичного навантаження;
дотримання дієтичного харчування;
регулярна зміна пов’язки в ділянці післяопераційної рани.

При виписці зі стаціонару в МЦ «Лелека» лікар хірург надає детальні рекомендації щодо догляду, обмежень і навантажень. Також неодмінно зазначає дата візиту до лікаря для огляду.

1.