Що таке гістероскопія
Гістероскопія - сучасний малоінвазивний спосіб обстеження і лікування порожнини матки. В матку вводиться тонкий зонд з оптичним датчиком на кінці. Датчик сканує і передає дані на монітор. У разі необхідності за допомогою того ж зонда можна зробити деякі хірургічні маніпуляції прямо в матці, а також перевірити стан пацієнта після попередніх маніпуляцій.
В якому випадку призначається гістероскопія
Є три групи показань до гістероскопії: діагностичні, хірургічні та контрольні. При хірургічних свідченнях виробляються заздалегідь певні маніпуляції, а контрольні відстежують динаміку змін. Тому зупинимося докладніше на діагностичних свідченнях. Ось список патологій, при яких призначається гістероскопія:
- вроджені аномалії і вади розвитку матки;
- доброякісні новоутворення в матці - пухлини, поліпи;
- гіперплазія ендометрію - тканини, яка вистилає внутрішню порожнину матки;
- підозра на безпліддя через патологій матки, невиношування вагітності;
- наслідки абортів - залишки плодового яйця, синехії (зрощення тканин), перфорація стінок матки, і так далі;
- неповний витяг внутрішньоматкової спіралі, залишки ВМС в матці;
- порушення менструального циклу у жінок репродуктивного віку, занадто рясні або занадто мізерні місячні, междуменструальние кровотечі;
- кровотечі після настання менопаузи;
- інше.
Які переваги гістероскопії як методу діагностики
У порівнянні з іншими методами діагностики, у гістероскопії є істотні переваги:
Малоінвазивної. Оскільки зонд вводиться в організм з природничих каналах, травматизація внутрішніх органів мінімальна. Розширення шийки матки мінімально, а відеоконтроль дозволяє уникнути травм, які часто трапляються при кюретірованіі.
Точність. Оптичне волокно передає зображення на монітор з великою точністю, так що лікар-діагност може детально розглянути всі деталі і особливості порожнини матки, шийки, а також маткових труб.
Біопсія. Зонд може не тільки передавати зображення, але також брати зразки тканини для гістологічного дослідження. Особливо це важливо в разі діагностики новоутворень.
Лікування. За допомогою зонда можна не тільки обстежити, а й швидко видаляти доброякісні новоутворення, поліпи, міоми, прибирати синехии.
Як проводиться гістероскопія
Гістероскопію проводять після попередньої консультації та огляду. Оскільки навіть малоінвазивні методи можна використовувати при наявності інфекції статевих органів, спочатку потрібно вилікувати інфекційне захворювання. Найкращий час для гістероскопії - на сьомий-одинадцятий день циклу, після завершення менструації.
Діагностика проводиться під місцевим або загальним наркозом. Лікар-діагност обережно вводить фізрозчин або газ в цервікальний канал. Спочатку оглядається сам канал, потім саму порожнину матки і труби. По закінченню огляду залишки розчину виводяться з каналу.
Протипоказання при гістероскопії
Гістероскопію не можна проводити при наступних станах:
- нормально протікає вагітність;
- рясне маткова кровотеча;
- запальне або інфекційне захворювання статевих органів;
- гострий запальний процес в організмі;
- рак матки, шийки матки;
- загальний важкий стан пацієнтки.
Вагітність після гістероскопії
Планування вагітності після гістероскопії залежить від того, з якою метою проводилося дослідження, і які були його результати. Якщо була виявлення серйозна патологія або захворювання, спочатку необхідно обговорити терапію і прогноз з лікуючим лікарем. Якщо ж серйозних проблем не виявлено, повторне дослідження не потрібно, то вагітність показана через 3 місяці після гістероскопії.