Лікування анальних тріщин в Києві: МЦ «Лелека»

Анальна тріщина – це проктологічне захворювання, що характеризується надривом чи розривом слизової оболонки анального каналу. Зазвичай вона розташовується на задній поверхні анального каналу та має вигляд щілини з рівними краями на ранніх стадіях чи у формі рубця в запущених випадках.

Існує декілька видів анальних тріщин:

• Гостра анальна тріщина – це рана, що утворилась в анальному каналі, що викликає сильний біль та дискомфорт, але симптоми тривають не більше трьох місяців.
• Хронічна анальна тріщина – утворюється з гострої анальної тріщини, якщо її не лікувати. Хронічною вважається анальна тріщина симптоми якої тривають більше трьох місяців. На цьому етапі можливе утворення сполучної тканини в місці рани, або по-іншому рубця. Фіброзування анального каналу призводить до погіршення дефекації чи нетримання калу.
• Неопластичні анальні тріщини – їх виникнення пов’язане з онкологічними процесами в ділянці анального каналу, прямої кишки чи генералізовані проліферативні процеси. Наприклад, лейкози чи метастазування пухлин.
• Післяпологові анальні тріщини – виникнення захворювання пов’язане з пологами, а симптоми виникають не пізніше восьмого тижня після пологів.
• Рецидивуюча анальна тріщина – повторне виникнення симптомів захворювання після специфічного лікування.

Часто анальні тріщини виникають на тлі геморою та взаємообтяжують загальний стан хворого.

В залежності від форми захворювання – гостра чи хронічна тріщина, симптоми дещо відрізняються.

Гостра анальна тріщина проявляється:

• Гострий біль в анальному каналі під час процесу дефекації та після неї.
• Свербіж в задньому проході.
• Ректальна кровотеча – виникає при дефекації та інколи продовжується певний час після неї. Залишаються сліди крові на білизні та туалетному папері.
• Відчуття тиску в задньому проході.
• Пекучі відчуття в анальному каналі.

У разі виникнення хронічної тріщини в задньому проході у хворого частіше виникають закрепи через небажання ходити вчасно в туалет, яке обумовлене страхом болю при дефекації. Як наслідок це призводить до ще більшого ушкодження анального каналу та сфінктерів. В калі можуть з’являтись домішки слизу та гною. При хронічній тріщині біль з часом стає постійним та лише посилюється при тривалому сидячому положенні чи дефекації.

В Медичному центрі «Лелека» лікарі проктологи мають багаторічний практичний досвід лікування тріщин заднього проходу різної складності.

Лікувати тріщину в анусі можливо за допомогою консервативних методів та хірургічних. Вибір методу лікування тріщин заднього проходу залежить від форми захворювання.

Чим лікувати гострі анальні тріщини?

Так як на ранніх стадіях анальні тріщини ще не створюють необоротних змін в анальному каналі, необхідності в оперативному лікуванні немає. У випадку гострої тріщини заднього проходу обирають консервативне лікування та модифікацію способу життя.

Після огляду проктолога, лікар призначить лікарські препарати у мазях, свічках чи таблетках у відповідності до вашої ситуації.

Якщо виникнення анальних тріщин обумовлене спазмом сфінктера можливе введення ботулотоксину в цю ділянку. Тривалість дії препарату становить 3-4 місяці. Цього часу достатньо для загоєння рани та відновлення дефекту слизової оболонки.

Як лікувати анальні тріщини в хронічній формі?

Хронічні тріщини заднього проходу лікуванню без операції не піддаються. Це обумовлено структурними змінами слизової оболонки анального каналу.

На жаль, вилікувати таку форму захворювання лише медикаментозно неможливо. Тому хронічні тріщини заднього проходу потребують оперативного лікування – висічення анальної тріщини.

Якщо ви маєте виражені симптоми анальної тріщини, або вам поставили діагноз і ви хочете отримати другу думку кваліфікованого лікаря проктолога – запрошуємо вас на консультацію в МЦ «Лелека».

Прийом лікаря проктолога в Києві проводиться за адресами:

• вулиця Квітки Цісик, 56 – МЦ «Лелека» в Оболонському районі;
• бульвар Лесі Українки, 23-Б – МЦ «Лелека» на Печерську.

Записатися на консультацію проктолога ви можете за тел. 044 -390-34-44, або заповніть форму запису.

Перед оперативним лікуванням анальної тріщини необхідно провести огляд проктолога та виконати стандартний набір обстежень:

• загальний аналіз крові;
• коагулограма;
• біохімічний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• аналізи на гепатити та сифіліс;
• ЕКГ з розшифровкою;
• флюорографія.

За необхідності та відсутності протипоказань, лікар може призначити додаткові обстеження:

• ректороманоскопія;
• колоноскопія.

Перед операцією рекомендовано не вживати продукти, що спричиняють газоутворення. Також необхідно поголити перианальну ділянку та зранку перед операцією зробити очисну клізму.

Суть операції полягає у висіченні змінених країв рани в анальному каналі, після чого зшити їх. Після видалення рубцевої тканини анальна тріщина за своєю структурою стає схожа на гостру та за 2-3 тижні консервативного лікування зникає.

Операція з приводу висічення анальної тріщини триває близько 40 хвилин та проводиться під загальним знеболенням чи епідуральною анестезією. Метод знеболення обирається після консультації анестезіолога зважаючи на показання та побажання пацієнта.

Процедура виконується на спеціальному кріслі, схожому на гінекологічне. Після знеболення проктолог додатково знечулює операційне поле розчином місцевого анестетика та, для гарної візуалізації тріщини, вводить ректальне дзеркало. Після чого проводить операцію тріщини заднього проходу.

Період перебування в стаціонарі не тривалий та займає орієнтовно дві доби після операції.

Перевагами висічення анальних тріщин є:

• висока ефективність;
• малий відсоток рецидивів;
• покращення якості життя пацієнта;
• малий ступінь крововтрати;
• швидкий відновний період.

• Перші два дні пацієнту призначається ліжковий режим.
• Дотримання режиму харчування – не вживати гострі, смажені, копчені чи мариновані продукти. Варто їсти продукти, що містять багато клітковини.
• Пити не менше двох літрів води щодня.
• Обмежити фізичні навантаження, не підіймати важкого.
• Рекомендовано тривалий час не займати сидяче положення та не стояти.
• Не рекомендується застосування туалетного паперу – після дефекації підмиватись теплою водою.
• Приймати призначені лікарські препарати.