ua
Особистий кабінет
Записатися
Видалення діафрагмальної грижі живота в Києві | МЦ Лелека
ua
Видалення діафрагмальної грижі живота в Києві | МЦ Лелека
Видалення діафрагмальної грижі живота в Києві | МЦ Лелека
Запис на прийом
Заповніть форму і ми зв'яжемося з вами у найближчий час

Ми зв'яжемося з вами найближчим часом.

Видалення діафрагмальної грижі живота в Києві | МЦ Лелека

Діафрагмальна грижа: лікування в Києві, МЦ «Лелека»

АКЦІЯ МІСЯЦЯ

До кінця місяця в Центрі хірургії "Лелека" на операцію з лапароскопічного лікування діафрагмальної грижі діє знижка 15%.

Запис на консультацію хірурга за ☎️ +38 044-390-34-44

Діафрагма – це м’язово-сухожилкова перегородка, що відмежовує грудну порожнину від черевної. В нормі в цій перегородці є отвори крізь які проходять судини, нерви та стравохід. Місце переходу стравоходу з грудної порожнини в черевну оточене зліва та справа пучками м’язових волокон – ніжками діафрагми. Цю ділянку називають стравохідним отвором діафрагми.

Кожна двадцята людина в світі страждає на грижу стравохідного отвору діафрагми. Що ж це таке, як діагностувати та лікувати цю патологію?


Що таке діафрагмальна грижа?

В побуті це захворювання називають грижею шлунка чи грижею стравоходу, однак правильна назва – грижа стравохідного отвору діафрагми (СОД).

Грижі СОД бувають вродженими чи набутими:

  • Вроджені грижі виникають у немовлят внаслідок недостатньо розвинених волокон м’язів діафрагми.
  • Набута діафрагмальна грижа виникає у дорослих у разі стоншення м’язових волокон та розтягнення ніжок діафрагми. Це призводить до розширення стравохідного отвору діафрагми. Крізь розширення в діафрагмі в грудну клітку можуть виходити органи черевної порожнини – шлунок, петлі кишок чи пасма чепця.

Переміщення органів з черевної порожнини в грудну клітку називають грижею стравохідного отвору діафрагми.


Діафрагмальна грижа, симптоми

В нормі між стравоходом та шлунком є гострий кут за рахунок якого вміст шлунка не повертається в стравохід. У разі виникнення діафрагмальної грижі цей кут розгладжується. В поєднанні з порушенням роботи кардіального сфінктера (знаходиться у місці впадіння стравоходу у шлунок) вміст шлунка закидається в стравохід і подразнює його стінки.

Це може призвести до таких симптомів діафрагмальної грижі:

  • печія;
  • нудота та блювота;
  • аритмія, порушення роботи серця;
  • біль за грудиною, що посилюється при фізичних навантаженнях та переїданнях;
  • відчуття важкості за грудиною;
  • дисфагія – утруднене ковтання;
  • відчуття переповнення шлунка;
  • поява задишки;
  • осиплість голосу.


Коли варто звернутись до лікаря?

Якщо Ви помітили у себе вищевказані симптоми варто одразу звернутись до лікаря. Лікарі медичного центру «Лелека» складуть програму обстежень та підберуть метод лікування, що покращить якість життя. Зволікання може призвести до прогресування захворювання, погіршення загального самопочуття та виникнення ускладнень.


Діафрагмальна грижа, лікування

Методи лікування діафрагмальної грижі поділяються на консервативні та хірургічні.

Консервативне лікування включає в себе:

  • модифікацію способу життя, а саме корекцію режиму харчування та раціону;
  • та симптоматичне медикаментозне лікування – сприяє зниженню кислотності шлунка та попереджує подразнення стравоходу, зменшує больові відчуття.

Сучасне хірургічне лікування грижі включає в себе зшивання ніжок діафрагми з метою звуження стравохідного отвору діафрагми та фундоплікацію – утворення манжети навколо шлунка.

Існує багато модифікацій оперативних втручань з метою видалення діафрагмальної грижі. В МЦ «Лелека» успішно використовується лапароскопічна крурорафія та фундоплікація за Ніссеном, яка дає стійкий лікувальний ефект з мінімальним терміном відновлення після операції та чудовим косметичним результатом.

Якщо вас турбують симптоми діафрагмальної грижі, або ви в пошуку клініки для проведення оперативного лікування діафрагмальної грижі – запрошуємо вас на консультацію до лікарів МЦ «Лелека».

Діагностику та лікування всіх типів грижі живота, в тому числі діафрагмальної грижі, в МЦ «Лелека» проводять лікарі з багаторічним практичним досвідом, які вже повернули здоров’я тисячам вдячних пацієнтів та з радістю допоможуть і вам.

Прийом лікарів проходить за адресами:

  • вулиця Квітки Цісик, 56, місто Київ – МЦ «Лелека» в Оболонському районі;
  • бульвар Лесі Українки, 23-Б, місто Київ – МЦ «Лелека» на Печерську.

Для запису на прийом звертайтеся за ☎️ +38 044-390-34-44.

Записатися


Реєстрація успішна!


З вами зв’яжеться спеціаліст контакт-центру для узгодження дати та часу прийому.
Заявки опрацьовуються в робочий час з 10:00 до 20:00 з понеділка по неділю.


Дякуємо, що обираєте «Лелеку»!

Ми зв'яжемося з вами найближчим часом.

Хірургічне лікування грижі стравохідного отвору діафрагми в МЦ «Лелека», Київ

Операція лапароскопічна крурорафія, фундоплікація за Ніссеном з сіткою або без сітки

Даний вид оперативного втручання є «золотим стандартом» хірургічного лікування діафрагмальної грижі. Мета операції при діафрагмальній грижі, перемістити органи черевної порожнини з грудної порожнини на місце, відновити нормальний розмір стравохідного отвору діафрагми та попередити розвиток рецидиву.

Операція лапароскопічна крурорафія, фундоплікація за Ніссеном проводиться за допомогою лапароскопічних інструментів, які вводяться в черевну порожнину через невеликі надрізи довжиною до 1 см.

Завдяки сучасним лапароскопам, які використовують лікарі-хірурги, зображення грижі, збільшене в десятки разів, передається на екран – завдяки чому лікарі бачать дефект в найменших деталях.

Після детального огляду, за допомогою інструментів хірург переміщає органи з грудної порожнини в черевну, відділяючи злуки які утворились за час захворювання. Коли органи на своєму місці починається так звана «мобілізація» шлунка. Лікар перетинає частину зв’язок, що фіксують шлунок по малій та великій кривизні.

Для попередження рецидиву захворювання необхідно звузити розширений стравохідний отвір діафрагми – виконати крурорафію. Для цього декількома швами зшивають праву та ліву ніжки діафрагми. Наступний етап операції називається фундоплікація ‒ дно шлунка огортається навколо своєї осі та стравоходу, створюючи так звану «манжету». При скороченні м’язових волокон шлунка це місце буде стискатись імітуючи природній стравохідно-шлунковий сфінктер. Таким чином вміст шлунка не потраплятиме назад в стравохід.

В окремих випадках, якщо стравохідний отвір розширений настільки, що звести його швами неможливо, встановлюється сітчастий імплант. Він дозволяє перекрити дефект в діафрагмі та попередити повторне переміщення органів в грудну порожнину.

Оперативне втручання з приводу грижі СОД виконується під загальним знеболенням.

Перебування в стаціонарі триває близько 3 днів та згодом пацієнт може повернутись до звичного життя, дотримуючись рекомендацій лікаря для швидшого відновлення після операції.


Переваги хірургічного лікування діафрагмальної грижі шляхом лапароскопії:

  • мінімальна травматизація тканин;
  • мініінвазивна методика ‒ не потребує великого доступу;
  • швидкий відновний період;
  • косметичність ‒ втручання виконують з 3-5 маленьких розрізів довжиною до 1 см;
  • мала крововтрата;
  • підготовка до оперативного втручання швидка та не потребує особливих заходів;
  • короткий термін перебування в стаціонарі ‒ 1-2 доби.

Відновний період після лапароскопічного лікування грижі СОД

Найбільших змін зазнає режим харчування:

  • В день після операції хворому не можна пити та їсти. Наступного дня дозволяється пиття води малими ковтками.
  • Ще через день в раціон вводиться рідка їжа по типу овочевих бульйонів чи бульйону на м’ясі птиці. Поступово в раціон вводиться перетерта їжа.
  • Через місяць після операції можна починати їсти їжу шматочками, не перебиваючи її в блендері.
  • З раціону варто виключити продукти, що провокують газоутворення та не переїдати.
  • Деякий час за призначенням лікаря необхідно приймати препарати для зниження кислотності.

Важливо обмежити фізичні навантаження ‒ не можна підіймати вагу більше 5 кг протягом 2-3 місяців.

До повного загоєння зовнішніх ран не можна приймати ванну та ходити в басейн чи відкриті водойми.

Лікарі відділення

Видалення діафрагмальної грижі живота в Києві | МЦ Лелека
Професор, доктор медичних наук. Хірург вищої категорії. Детальніше
Видалення діафрагмальної грижі живота в Києві | МЦ Лелека
Завідувач хірургічного відділення. Лікар хірург вищої категорії, проктолог Детальніше
Видалення діафрагмальної грижі живота в Києві | МЦ Лелека
Лікар хірург вищої категорії Детальніше

Найчастіші питання про грижу стравохідного отвору діафрагми.

Чим небезпечна діафрагмальна грижа?

  • Так як органи з черевної порожнини потрапляють в грудну порожнину, вони можуть здавлювати легені та порушувати нормальне дихання.
  • В місці виходу грижі проходять гілки блукаючого нерва. Їх розтягнення чи здавлювання може впливати на роботу серця та сповільнювати його ритм.
  • Органи, ковзаючи крізь отвір в діафрагмі, стискаються, порушуючи травлення, можуть защемлюватись і травмуватись.

Як визначити діафрагмальну грижу?

Необхідно звернутись на консультацію до лікаря-гастроентеролога чи хірурга. Спеціаліст скерує вас на відповідні обстеження, що дозволять встановити чи виключити наявність грижі стравохідного отвору діафрагми. До них належать:

  • гастроскопія;
  • рентгеноскопія шлунка з пасажем барію;
  • КТ органів грудної та черевної порожнин.

Які ознаки діафрагмальної грижі?

Симптоми грижі стравохідного отвору діафрагми:

  • печія;
  • дискомфорт і біль за грудиною;
  • зригування їжею;
  • відрижка повітрям;
  • порушення ритму серця;
  • сухий кашель;
  • порушення ковтання;
  • важкість після їжі.

Діафрагмальна грижа: операція чи дієта?

Лікування грижі стравохідного отвору діафрагми включає в себе консервативне ‒ для усунення симптомів та покращення якості життя; та оперативне ‒ ліквідація причини захворювання.

Метод лікування підбирається лікарем індивідуально в залежності від результатів обстеження та клінічної картини.

Чи потрібна дієта при діафрагмальній грижі?

Модифікація харчування при діафрагмальній грижі дуже важлива.

При наявності грижі СОД необхідно харчуватись малими порціями 5-6 разів на день.

Після прийому їжі не рекомендується лягати раніше ніж за 40 хв та не їсти менш ніж за 3 години до сну.

З раціону варто виключити чи мінімізувати смажені, жирні чи кислі продукти/

Фотогалерея
Якщо у вас залишилися питання, зв'яжіться з нами за телефоном:

Зворотній дзвінок

ПІБ
Телефон