Химиотерапия в МЦ «Лелека», Киев

Химиотерапия – это вид лечения злокачественных опухолей, при котором используются лекарственные средства, останавливающие или замедляющие рост клеток опухоли.

Химиотерапевтические препараты останавливают или замедляют рост клеток злокачественных опухолей, разрушая или прекращая их деление. Клетки рака обычно растут и делятся очень быстро, неконтролируемо и неупорядоченно. Поскольку раковые клетки растут и делятся очень быстро, они могут отрываться от начальной опухоли и перемещаться в другие участки тела. Этот процесс называется метастазированием.

Химиотерапия считается системной терапией, поскольку она проходит через кровь и оказывает влияние на весь организм.

Клетки рака растут и делятся быстрее здоровых клеток. Химиотерапия влияет на быстро делящиеся клетки, например, на клетки злокачественных опухолей, в которых деление происходит чаще, чем у неопухолевых клеток. Тем не менее, химиотерапевтические препараты являются токсичными и могут повредить здоровые клетки, особенно быстрорастущие и делящиеся клетки, например, клетки крови.

Химиотерапия – это сложный метод лечения, влияющий на весь организм.

Чтобы лечение рака было эффективным, а побочные эффекты минимальными, требуется удовлетворительное состояние пациента и высокая квалификация и знания многих специалистов. Выбор больницы и врача для проведения химиотерапии – важное решение, которое следует принимать сознательно.

Персонализированный подход – курс химиотерапии назначается квалифицированным врачом химиотерапевтом после постановки диагноза мультидисциплинарной командой врачей. Препараты, дозировку, схему введения, длительность терапии врач назначает с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Высокие стандарты и протоколы. Курс химиотерапии для пациента врачи составляют согласно международным протоколам химиотерапии, разрешенным в Украине и утвержденным онкологическими научными сообществами ESMO (Европейская ассоциация онкологов) и NCCN (Национальная комплексная онкологическая сеть) с соблюдением жестких стандартов приготовления и введения химиопрепаратов.

Высокое качество химиопрепаратов, ведь мы используем оригинальные сертифицированные препараты от ведущих мировых компаний производителей.

Удобные условия пребывания пациента под постоянным контролем и заботой. Во время проведения терапии пациент находится в условиях комфортного стационара в персональной палате, где за его состоянием постоянно наблюдает квалифицированный персонал: медсестра, врач онколог, анестезиолог.

Оперативное оказание онкологической помощи. Начало проведения курса химиотерапии начинается сразу после проведения диагностических исследований, оценки состояния пациента и определения тактики химиотерапевтического лечения – без очередей и записи в лист ожидания.

Корректировка лечения и сопроводительная терапия. Благодаря постоянному контролю состояния пациента, при необходимости, может быть проведена корректировка курса лечения, а также проведение сопроводительной терапии для минимизации побочного действия химиотерапии.

До начала лечения важно получить ответы на все свои вопросы во избежание страхов относительно будущего. Если вам назначена химиотерапия, приглашаем на консультацию к врачу онкологу в МЦ «Лелека» в Киеве, на которой вы получите исчерпывающие ответы на все интересующие вас вопросы, поддержку в этот сложный период вашей жизни и качественную медицинскую помощь.

В зависимости от стадии онкологического процесса и клинической ситуации ваш врач может порекомендовать химиотерапию:

• перед операцией или лучевой терапией (неоадъювантная химиотерапия): можно получить химиотерапию для уменьшения размеров опухоли и активности злокачественных клеток. Этот вариант может сделать возможным проведение менее объемной операции и позволить узнать больше о биологии самого рака из-за того, как он реагирует на химиотерапию. Существует вариант одновременного проведения химиотерапии и лучевой терапии для усиления эффективности последней.
• после хирургического вмешательства (адъювантная химиотерапия): иногда раковые клетки остаются в вашем организме, но не обнаруживаются при обследовании существующими методами. Ваш врач может порекомендовать химиотерапию после операции, чтобы уничтожить любые остаточные клетки злокачественной опухоли и уменьшить риск возврата онкологического заболевания (рецидива).
• при прогрессирующем или заброшенном (метастатическом) онкологическом заболевании (паллиативная химиотерапия): если клетки опухоли распространились на другие участки тела, химиотерапия может быть основным лечением.

Химиотерапевтические препараты могут быть назначены:

• внутривенно, что означает, что они доставляются непосредственно в кровь через капельницу, порт или катетер;
• перорально в виде таблетки или капсулы, которую вы принимаете внутрь.

Cуществует ряд химиотерапевтических препаратов, которые используются для лечения злокачественных опухолей. Во многих случаях в режиме химиотерапии используется комбинация двух или более лекарственных средств. В зависимости от характеристик злокачественной опухоли химиотерапевтические препараты можно сочетать с другими методами лечения, такими как гормональная терапия, лучевая терапия, таргетная терапия и/или иммунотерапия.

Подготовка к химиотерапии начинается с консультации клинического онколога (химиотерапевта). На консультации с химиотерапевтом обсуждается схема лечения, тактика введения химиопрепаратов, продолжительность курсов, их количество и кратность. Также врач ответит на все возникающие вопросы, расскажет о возможных побочных эффектах от назначенного лечения и предоставит инструкции по необходимым мерам перед лечением, во время, и после лечения.

Задавайте врачу вопросы об ожидаемых побочных реакциях во время и после химиотерапии, а также спросите о мерах, которые можно принять для смягчения их влияния на организм. Не стесняйтесь получить полную информацию.

Этапы подготовки к химиотерапии зависят от конкретных препаратов, назначенных пациенту, и метода их применения.

Пациенту может понадобиться:

• Прохождение обследований для определения распространенности заболевания, функционального состояния организма, включая анализы крови, мочи. Также важно перед началом лечения проверить состояние сердечно-сосудистой системы. При выявлении проблем врач может выбрать другой подход или изменить дозу для обеспечения безопасности пациента.
• Принятие мер по организации домашнего хозяйства и работы. Врач расскажет, как химиотерапия повлияет на ежедневную деятельность пациента, однако трудно предсказать, как именно он будет себя чувствовать. Поговорите с родными о возможной необходимости отдыха или помощи на дому после лечения.
• Готовность к первой процедуре. Приезжайте на лечение отдохнувшими и положительно настроенными, поскольку положительное настроение облегчает перенос болезни. Врач предоставит вам инструкции по приему пищи перед введением химиопрепаратов. Также рассмотрите возможность попросить близкого человека вас сопровождать на курс химиотерапии, особенно в первый раз, когда лекарство может вызвать сонливость или другие побочные эффекты, усложняя вождение.

Назначение и лечение злокачественных опухолей химиотерапевтическими средствами проводит исключительно врач-онколог (химиотерапевт). Врач определяет какие препараты или комбинации препаратов будут использоваться. Выбор зависит от типа и стадии рака, истории предыдущей химиотерапии, возраста, общего состояния организма. Врач рассчитает дозы и разработает схему лечения, учитывая массу тела и другие факторы.

Некоторые химиотерапевтические препараты для лечения злокачественных опухолей могут приниматься перорально (внутренне) в виде таблеток или капсул. Но большинство химиотерапевтических средств вводят в виде инфузии в вену через капельницу, порт или катетер в течение определенного периода времени.

На подбор препаратов, метод введения и длительность лечения влияют различные факторы, в том числе тип рака, стадия рака, общее самочувствие пациента, история лечения, наличия сопутствующих заболеваний и т.д.

Перед началом процедуры пациента осматривает врач, проводит при необходимости дополнительную диагностику и дает рекомендации.

Внутривенная химиотерапия в МЦ «Лелека» проводится в условиях комфортного круглосуточного стационара, где пациент находится в персональной палате под постоянным контролем квалифицированного персонала.

Для внутривенного введения химиопрепаратов в МЦ «Лелека» используются автоматические инфузионные дозаторы инфузоматы для контроля точности и режима ввода, и специальные внутривенные катетеры или порт-системы для химиотерапии. Химиопрепарат вводится микродозами в течение определенного периода времени, который может занять от 3 до 72 часов.

Наряду с введением химиопрепаратов проводится сопутствующая терапия для облегчения симптомов побочных эффектов химиотерапии.

После окончания введения лекарства, пациент еще в течение 30-60 минут находится под наблюдением персонала стационара для контроля его самочувствия, врач проводит осмотр и готовит рекомендации по продолжению лечения и реабилитации на дому.

Химиотерапия проводится циклами (курсами) – период лечения, за которым следует период восстановления. Один цикл может включать химиотерапию в первый день, а затем три недели восстановления без лечения.

Схема (программа) химиотерапии состоит из нескольких циклов. Количество циклов в схеме и общее время, необходимое для завершения одной программы, зависит от химиотерапевтических препаратов, получаемых пациентом. Для завершения большинства схем требуется от трех до шести месяцев, учитывая продолжительность периодов обновления.

В некоторых случаях, если рак считается агрессивным, врачи могут порекомендовать схему химиотерапии с высокой дозой. Высокодозированная химиотерапия означает, что период восстановления между циклами занимает меньше времени – скажем, каждые две недели вместо трех недель и предполагает назначение дополнительных лекарственных средств для ускорения восстановления.

В течение всего курса химиотерапевтического лечения врач на постоянной связи с пациентом.

После выписки врач назначает пациенту поддерживающую терапию, направленную на уменьшение побочных эффектов (тошнота, рвота и т.п.), препараты для защиты и поддержания организма и профилактики заболеваний.

Также пациенту предоставляются рекомендации по образу жизни:

• Питание. Главное правило, чтобы рацион был разнообразным, щадящим и полезным. Придется отказаться от жареной, слишком жирной, соленой, острой пищи – для уменьшения нагрузки на желудок, почки, печень. В зависимости от диагноза могут быть индивидуальные ограничения по рациону. Врачи-диетологи МЦ «Лелека» могут помочь пациенту после химиотерапии составить рацион питания, который будет полезным и вкусным.
• Отдых. После лечения, поскольку организм ослаблен, пациенты обычно испытывают усталость и слабость даже от обычной простой работы. Поэтому нужно ввести в привычку перерывы по 15-20 минут для отдыха.
• Физическая активность. В этот период следует избегать больших физических нагрузок. При этом ходьба на свежем воздухе и умеренная физическая активность, наоборот, рекомендуются для поднятия настроения и прибавления сил.

Что нельзя делать после химиотерапии?

После проведенной химиотерапии откажитесь от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя, избегайте стрессовых ситуаций.

Не вгоняйте себя депрессию и зацикленность на болезни. Если это вам самостоятельно не удается, в нашем центре вы можете получить помощь психолога: онлайн или на очной встрече.

Этот период нужно максимально заполнить делами и занятиями, которые подбадривают, придают настроения, доставляют удовольствие, отвлекают от болезни и лечения. Если хотите путешествовать – отличная идея, единственное перед этим обсудите свои планы с вашим врачом.

В случае ухудшения самочувствия – обратитесь за помощью к врачу.