Цитомегаловирус – это ДНК-вирус, который относится к семейству Герпесвируса (вирус герпеса 5 типа) и вызывает цитомегаловирусную болезнь у людей. Название этого вируса имеет греческое происхождение и переводится как «большая клетка», так как инфицированная вирусом клетка значительно увеличивается в размерах.
Основные особенности, отличающие цитомегаловирусную инфекцию среди других – это разнообразие клинических форм, в которых она может протекать, и ее распространенность.
Для начала, у меня для Вас есть две новости:
- Начнем с плохой: с большой вероятностью Вы уже инфицированы цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекцией. По статистике до 80% взрослого населения являются носителями этого вируса.
- А теперь перейдем к хорошей новости – для людей со здоровой иммунной системой эта инфекция не опасна. Большинство людей сталкиваются с ней еще в детстве, когда и происходит первичное заражение.
Симптомы цитомегаловируса
Симптомы цитомегаловируса схожи с симптомами многих вирусных заболеваний. Это может быть:
- повышенная температура тела,
- слабость,
- боль в горле,
- увеличение лимфоузлов,
- насморк,
- головная боль.
То есть, симптомы этого заболевания очень напоминают грипп или банальную ОРВИ, а иногда и вовсе могут отсутствовать.
Со временем, после первичного контакта вируса с организмом человека, заболевание переходит в хроническую стадию. То есть, вирус продолжает существовать в клетках организма, но никаких проявлений этого здоровый человек не чувствует. ЦМВ может циклически проходить периоды, когда он находится в состоянии покоя, а затем снова активируется. Если вы здоровы, ЦМВ в основном остается спящим (латентным).
Как передается цитомегаловирус?
Источником этой инфекции является больной человек или носитель вируса.
Заражение происходит через контакт с биологическими жидкостями организма, включая кровь, мочу, грудное молоко, слюну, сперму и вагинальные жидкости. Передается инфекция во время поцелуев, полового акта, бытовым путем, а также во время беременности через плаценту либо во время родов.
После первоначального контакта с вирусом организм начинает формировать иммунный ответ. Обычно для этого нужно 10-14 дней. Результатом иммунного ответа является появление соответствующих антител к цитомегаловирусу. Первыми вырабатываются IgM, однако они быстро исчезают, и уже через месяц им на смену приходят IgG, которые будут циркулировать в организме человека на протяжении всей его жизни. Именно IgG является маркером того, что человек имеет иммунитет против цитомегаловируса и является его носителем.
Хочу повторить, что большинство людей имеют эти антитела, а потому если вы увидели в результатах своих анализов IgG – это не должно Вас пугать!
Вообще, наличие положительных IgG ко всем заболеваниям из группы TORCH-инфекций значит для беременной только одно – у нее уже сформирован иммунитет к этим заболеваниям, а значит, риск заболеть ними во время беременности очень низкий.
Чем опасен цитомегаловирус у беременной женщины?
Если вы беременны или ваша иммунная система ослаблена, ЦМВ является поводом для беспокойства.
Женщины, у которых во время беременности развивается активная инфекция ЦМВ, могут передать вирус своим детям – это может стать причиной врожденной цитомегаловирусной болезни у новорожденного. Для людей с ослабленной иммунной системой ЦМВ может быть роковым. А как нам известно, у новорожденных малышей иммунитет еще окончательно не сформирован и уязвим.
Цитомегаловирус относится к группе TORCH-инфекций, то есть к инфекциям, которые угрожают нормальному течению беременности и могут вызвать врожденные заболевания у ребенка. Исследование на наличие TORCH-инфекции обязательны для каждой беременной! Мы рекомендуем проходить это обследование еще на этапе планирования беременности.
Возможные осложнения цитомегаловируса у беременной женщины
Осложнения ЦМВ – инфекции у людей со скомпрометированным (сниженным) иммунитетом очень разнообразны и могут затрагивать многие системы организма. Самые распространённые это:
- пневмония;
- ретинит – воспаление сетчатки глаза, которое может привести к ухудшению или потере зрения;
- проблемы с нервной системой, включая воспаление мозга (энцефалит);
- воспаление ЖКТ (эзофагит, гастрит, колит) и т.д.
Особенно опасно для женщины впервые заразится цитомегаловирусом во время беременности, ведь ЦМВ способен проникнуть через плаценту и попасть в организм ребенка. В случае первичного инфицирования с острым течением, антитела еще не успевают выработаться, а поэтому количество вируса в крови (так называемая вирусная нагрузка) крайне высока. Вероятность заражения плода, в этом случае, составляет примерно 40-50%.
Также сама беременность может быть причиной временного ослабления иммунитета у женщины, что в свою очередь может привести к реактивации «спящего вируса».
Заражение плода ЦМВ, особенно в первом триместре беременности, может спровоцировать внутриутробную гибель или же тяжелые аномалии в развитии ребенка.
Если беременная заболела цитомегаловирусом на поздних сроках беременности, то такие тяжелые осложнения, как нарушение развития ребенка, встречаются крайне редко. Но в этом случае есть риск возникновения преждевременных родов, а также рождения ребенка с «врожденной цитомегалией».
Возможные осложнения от цитомегаловируса у плода
С врожденной ЦМВ инфекцией рождается примерно 1 из 100 младенцев и это действительно большая проблема. На сегодняшний день цитомегаловирусная инфекция занимает первое место среди врожденных инфекционных заболеваний.
Часть новорожденных может не иметь вообще никаких клинических проявлений заболевания. Но в тоже время у многих малышей ЦМВ протекает в тяжелой форме и приводит к серьезным осложнениям. Такие дети могут болеть пневмонией, иметь печеночную недостаточность, анемию, тяжелые неврологические поражения, нарушения со стороны зрения и слуха.
Среди таких детей, к сожалению, высокий процент смертности.
Поэтому, очень важна своевременная диагностика и лечение ЦМВ у беременной женщины и новорожденного ребенка!
Как лечить цитомегаловирус?
При неосложненных формах, цитомегаловирусная болезнь не требует специального лечения. Применяется только симптоматическая терапия, например, противовоспалительные и жаропонижающие препараты.
При тяжелых, осложненных формах этого заболевания ни в коем случае не следует заниматься самолечением!
Медикаментозная терапия назначается врачом-инфекционистом, учитывая индивидуальные особенности пациента, и направлена на ослабление вируса.
Лечение обычно длительное, включает в себя применение противовирусных препаратов и требует госпитализации в стационар, а иногда и в отделение интенсивной терапии.
Наши специалисты всегда стоят на страже здоровья беременной и малыша, поэтому будущим мамам я советую придерживаться всех рекомендации наших врачей, а также вовремя проходить назначенные обследования.
Берегите себя, соблюдайте правила профилактики инфекционных заболеваний, а в случае появления симптомов, которые Вас беспокоят, немедленно сообщите о них своему врачу!
Желаю, чтобы ваша беременность была источником только положительных эмоций!