ru
Личный кабинет
Повышение пролактина: стоит ли бояться? | Блог
ru
Повышение пролактина: стоит ли бояться? | Блог

Повышение пролактина: стоит ли бояться?

Пролактин – это гормон, синтезируемый в гипофизе, который находится в головном мозге. Этот гормон отвечает за лактацию и поддержание во время беременности функционирования желтого тела (что образуется на месте фолликула, из которого вышла яйцеклетка, и отвечает за секрецию прогестерона).

Сегодня повышение уровня пролактина довольно часто встречается и является одной из основных причин бесплодия у женщин. Давайте разберемся, какие причины и опасности повышения пролактина?

В этой статье мы рассмотрим следующие вопросы:

  • Что такое гиперпролактинемия?
  • Какова норма пролактина у женщин?
  • Причины повышенного пролактина
  • Симптомы повышения пролактина
  • Как снизить пролактин?


Что такое гиперпролактинемия?

Гиперпролактинемия – это повышение уровня пролактина в крови, что не связано с беременностью или родами. Такое состояние может привести к нарушению менструального цикла, повлиять на функционирование молочных желез. Одним из последствий гиперпролактинемии является угнетение овуляции, что делает невозможным наступление беременности.

В редких случаях гиперпролактинемия может возникать не только у женщин, но и у мужчин. Такое состояние проявляется гинекомастией (патологическое увеличение грудных желез), понижением либидо, эректильной дисфункцией.


Какая норма пролактина у женщин, мужчин и детей?

Для определения уровня пролактина выполняется анализ крови. Для мужчин, женщин и детей нормы пролактина в крови разные:

  • мужчины старше 18 лет – от 4 до 15 нг/мл;
  • мальчики 13-18 лет – 1,6-16,6 нг/мл;
  • мальчики 1-13 лет – 2,3-12,9 нг/мл;
  • девочки 1-13 лет – 3-33 нг/мл;
  • девочки 13-17 лет – 3,7-23,3 нг/мл.

В период половой зрелости женщины показатель уровня пролактина в крови может зависеть от фазы менструального цикла, и может быть в диапазоне от 4,1 до 50 нг/мл.

После наступления беременности уровень пролактина постепенно растет и может достигать 250-350 нг/мл перед родами. После родов уровень пролактина немного уменьшается, стабилизируется и остается на высоком уровне в течение лактации.

После определения повышенного уровня пролактина в крови, врач может назначить дополнительные инструментальные методы обследования, что позволит установить причину. Обычно врач назначает рентгенографию, КТ или МРТ черепа или турецкого седла для исключения наличия аденомы гипофиза.


Причины повышенного пролактина

Причины гиперпролактинемии делятся на физиологические и патологические.

К физиологическим причинам относятся беременность, кормление грудью, половой акт, стимуляция молочных желез, стресс, употребление большого количества белковой пищи и тяжелые физические нагрузки. В таких случаях повышение пролактина временное и после прекращения действия возвращается к норме.

К патологическим причинам гиперпролактинемии относятся опухоли гипофиза – злокачественные или доброкачественные или функциональные нарушения организма.

Функциональные нарушения, которые могут вызвать гиперпролактинемию:

  • синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левентайля);
  • гипотиреоз;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • хронический простатит у мужчин;
  • цирроз печени;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • опухоли яичника;
  • прием лекарственных препаратов – женские половые гормоны (эстрогены), нейролептики, опиаты, антидепрессанты, антигипертензивные (верапамил), галлюциногены и т.д.


Симптомы повышения пролактина

Если у женщины есть повышение пролактина в крови, могут появляться следующие симптомы:

  • снижение либидо;
  • увеличение молочных желез, их нагрубание;
  • выделение молока или молозива из молочных желез;
  • отсутствие наступления беременности при регулярной половой жизни (вследствие отсутствия овуляции и истончения эндометрия матки);
  • сухость влагалища, что может провоцировать боль во время полового акта;
  • нарушение менструального цикла – нерегулярность, полное отсутствие менструаций, малые менструальные выделения в течение 2-3 дней;
  • чрезмерный рост волос на лице и теле (по мужскому типу);
  • болезненность молочных желез;
  • сыпь на коже, акне;
  • гипогликемия;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • снижение производительности, усталость;
  • перепады настроения;
  • нарушение сна.

Важно влияние пролактина на молочную железу, так как длительное влияние пролактина на ткань молочной железы может спровоцировать ее гиперплазию. Сама гиперплазия не является угрожающим состоянием, но может переродиться в доброкачественные или злокачественные опухоли молочной железы.


Как снизить пролактин?

Для коррекции повышенного уровня пролактина в крови необходимо прежде всего лечить причину:

  • Если выявлен аденом гипофиза – в большинстве случаев назначается таблетированная терапия, направленная на снижение секреции пролактина путем блокирования рецепторов к дофамину. Также может рассматриваться хирургическое лечение или лучевая терапия.
  • Если подъем уровня пролактина вызывает прием лекарственных препаратов, достаточно их заменить на другие или отменить.
    Важно! Обратите внимание, что самостоятельно отменять или заменять препараты нельзя, это может ухудшить ваше состояние или спровоцировать и другие патологические состояния. Поэтому перед коррекцией препаратов или их доз обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.


Врачи эндокринологи МЦ «Лелека» помогут вам подобрать препарат, дозировку и схему приема индивидуально, в зависимости от вашего случая. Если уровень пролактина пришел в норму, препараты нельзя резко упразднять, врач назначит схему с постепенным снижением лекарственного средства до достижения минимальной дозировки, что обеспечит поддержание уровня пролактина на должном уровне.

Если вы заметили у себя симптомы, которые могут указывать на высокий уровень пролактина, обратитесь к врачу-гинекологу или врачу-эндокринологу за консультацией. Раннее выявление и разрешение причины позволит предупредить развитие гиперплазии молочной железы и ее постепенное перерождение в рак молочной железы.


Берегите себя и будьте здоровы!

Авторы

Соколова Анастасия Максимовна

Врач эндокринолог, врач диетолог
Стаж работы - 9 лет

Дата публикации: 09 февраля 2024 года
Поделиться:

Записаться


Регистрация успешна!


С вами свяжется специалист контакт-центра для согласования даты и времени приема.
Заявки обрабатываются в рабочее время с 08:00 до 20:00 с понедельника по воскресенье.


Благодарим за выбор "Лелеки"!

Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Наши новости

Все новости

Online-встреча «Как подготовиться к...

Рождение ребенка одно из главных решений в жизни будущих родителей, поэтому и принять его необходимо взвешенно. Вы спросите, зачем нужна подготовка? Причин...

Экспертная колоноскопия - бесплатно

С 13 по 31 мая 2024 года МЦ «Лелека» объявляет акцию: 30 процедур экспертной колоноскопии – БЕСПЛАТНО. Условия акции: ✔️ Только для...

Проверь родинки – сохрани жизнь!

Сегодня Всемирный день меланомы. В этот день мы хотим напомнить всем о необходимости защиты кожи от избыточного солнечного света и своевременной диагностике родинок,...