ru
Личный кабинет
Записаться
Врачи «Лелеки» спасли младенца с редкими осложнениями пуповины | Блог
ru
Врачи «Лелеки» спасли младенца с редкими осложнениями пуповины | Блог
Врачи «Лелеки» спасли младенца с редкими осложнениями пуповины | Блог
Запись на прием
Заполните форму и мы свяжемся с вами в ближайшее время

Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Врачи «Лелеки» спасли младенца с редкими осложнениями пуповины


В акушерстве большинство родов – это счастливые истории рождения здоровых детей.

Однако существуют такие осложнения во время беременности или родов, которые возникают внезапно, и могут привести к необратимым последствиям для ребенка, когда все меняется в считанные минуты, и только слаженные действия медицинской команды спасают жизнь.

Именно такая история произошла недавно в Медицинском центре «Лелека», где врачи смогли спасти младенца с редким и угрожающим осложнением – тромбоз сосудов и гематома пуповины.
Случаи такого типа сопровождаются риском потери ребенка более чем в 78% случаев, но благодаря профессиональным действиям команды «Лелека» мама и ребенок – здоровы.


Почему пуповина имеет такое значение?

Для понимания произошедших событий немного поговорим об анатомических и физиологических особенностях пуповины.

Пуповина – это «жизненный мост» между матерью и ребенком. Внутриутробный рост и развитие плода во многом зависят от особенностей развития пуповины – неправильное или недостаточное ее формирование препятствует нормальному развитию плода.

Пуповина соединяет плод с плацентой при его внутриутробном развитии. В норме пуповина состоит из двух артерий и одной вены, окруженных Вартоновым студнем – желеподобным веществом, благодаря которому сохраняется гибкость пуповины и обеспечивается защита ее сосудов от сдавливания.

Через сосуды пуповины плод получает кислород и питательные вещества, а также избавляется от продуктов обмена. Сосуды пуповины обладают свойством к ритмическому сокращению, способствуя сердечной деятельности эмбриона/плода. Если кровотечение в этих сосудах по любым причинам нарушается – это обязательно отражается на состоянии плода, а иногда может даже угрожать его жизни.

Наиболее угрожающими для плода являются состояния, которые возникают внезапно и почти прекращают кровоток в пуповине – это вызывает асфиксию плода, то есть состояние, когда ребенок не получает достаточно кислорода до или во время родов, что в свою очередь может привести к нарушению функций жизненно важных органов и систем ребенка.

К таким состояниям относятся тромбоз сосудов пуповины и гематома пуповины.

Оба состояния – редкие (1 случай на 5505–12699 родов), но крайне опасны для жизни новорожденного.


Угрожающие состояния для плода

Тромбоз сосудов пуповины – это закупорка одного или нескольких сосудов.

Может возникнуть из-за анатомических особенностей пуповины, например, узлы, петли, перекручивание пуповины, сдавления или гематома. Также факторами риска являются: гипертензия у беременной, тромбофилия или Rh-изоиммунизация (резус-конфликт).

Гематома пуповины – это кровоизлияние в желеподобную ткань, которое может сжимать сосуды (артерии и вены) пуповины и тем самым нарушить материнско-плодное кровообращение.

Причинами могут быть:

  • разрыв варикозно расширенной вены пуповины,
  • кисты пуповины,
  • или врожденные аномалии строения сосудов.

Как врачи «Лелеки» распознали угрозу

Основным методом наблюдения за состоянием плода во время родов является фетальный мониторинг – кардиотокография (КТГ). Патологические изменения ритма плода можно увидеть, оценить и выполнить корректирующие действия.

Для БМЦ «Лелека» кардиотокография на протяжении всей родовой деятельности является обязательным правилом и именно в этом случае, о котором сейчас пойдет речь – мониторинг состояния плода и немедленные действия врачей спасли жизнь и здоровье ребенка.

 

Пациентка – 29-летняя женщина с нормальной беременностью. Роды начались самостоятельно, все протекало физиологически, показатели были в норме.

Однако во время активных схваток на кардиотокограмме (КТГ) внезапно зафиксировали брадикардию плода – резкое падение частоты сердцебиения. Несмотря на изменение положения тела женщины, показатели не восстанавливались. Раскрытие шейки матки было 9 см – то есть ребенок еще не мог родиться естественным путем.

Промедление в такой ситуации недопустимо. Команда врачей оперативно приняла решение об экстренном кесаревом сечении.


Спасенная жизнь

Во время операции родился мальчик: вес – 3790 г, рост – 55 см, оценка по шкале Апгар – 3/4 балла. Ребенок находился в состоянии асфиксии.

При осмотре ребенка обнаружили участок пуповины от пупочного кольца длиной 7 см, заполненный кровью. При тщательном осмотре, врачи заподозрили, а затем при гистологическом исследовании было подтверждено, что это произошел тромбоз сосудов и гематома пуповины.

В первые минуты жизни новорожденному была проведена расширенная первичная реанимация, после чего – интенсивная терапия в отделении для новорожденных.

Для оказания помощи ребенку своевременно и поэтапно использовались все необходимые меры, согласно действующим протоколам, в отделении интенсивной терапии для новорожденных.
Благодаря современным подходам, высококвалифицированным специалистам и новейшей аппаратуре, в течение первой недели жизни у малыша восстановились все физиологические функции. Уже на 10-е сутки мальчика перевели к маме в палату совместного пребывания, а на 16-е – выписали домой в удовлетворительном состоянии.

Сейчас малыш находится под наблюдением педиатра МЦ «Лелека» – развитие соответствует возрасту, ребенок здоров и активен.


Что послужило причиной?

После родов пациентку дообследовали и обнаружили у нее гомозиготные мутации генов тромбофилии – состояние, повышающее риск тромбообразования. Это одна из причин.

Также, при гистологическом исследовании плаценты и пуповины, были обнаружены аномалии строения пуповины с дефицитом мышечного слоя сосудов и тромбоз пупочной вены и гематомы в этом месте. Это вторая причина.

Выявление этих причин и тщательный научно-обоснованный анализ сложных случаев, во-первых, очень важен для женщины, для планирования следующей беременности, во-вторых, это опыт и повышение квалификации врачей.


Почему мы рассказываем эту историю?

Это яркий пример того, как бдительность, техническое оснащение и слаженная работа медицинской команды спасают жизнь.

В МЦ «Лелека»:

✔️ Каждые роды сопровождаются фетальным мониторингом для оценки состояния плода.

✔️ Высокопрофессиональная медицинская команда, действующая мгновенно, когда решают секунды.

✔️ Есть все необходимое для оказания качественной медицинской помощи в родах любой сложности – опыт, новейшее оборудование, реанимация как для новорожденных, так и взрослых.


Мы не боимся сложных диагнозов – мы готовы принять вызов и предоставить вам лучшую медицинскую помощь на уровне мировых стандартов.

Здоровье мамы и ребенка – наш абсолютный приоритет.

Авторы

Шемякина Наталья Николаевна

Медицинский директор МЦ «Лелека», акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Стаж работы - 33 года

Дата публикации: 29 июля 2025 года
Поделиться:

Записаться


Регистрация успешна!


С вами свяжется специалист контакт-центра для согласования даты и времени приема.
Заявки обрабатываются в рабочее время с 08:00 до 20:00 с понедельника по воскресенье.


Благодарим за выбор "Лелеки"!

Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Наши новости

Все новости

Акция – экспертная гастроскопия со скидкой...

Вас беспокоят жалобы на ЖКТ? Вам назначили проведение эндоскопического обследования желудка, пищевода и вы выбираете где пройти гастроскопию в Киеве? Только в...

Скидки до -30% на хирургические операции в...

В октябре 2025 года Медицинский центр «Лелека» предоставляет скидки до -30% на хирургическое лечение паховых грыж и желчнокаменной болезни по системе...

Check-up «Проверь родинки» со скидкой

В октябре  для участников Leleka Family Club МЦ «Лелека» дарит скидку -10% на check-up «Проверь родинки» (консультация врача +...