Поможет разобраться Шемякина Наталья Николаевна, заведующая акушерским отделением роддома «Лелека».
Тренировочные схватки, или как их еще называют, ненастоящие, или схватки Брекстона-Хикса – это нерегулярные схватки, которые не имеют нарастающей интенсивности.
Матка может приходить в тонус, но в норме, он должен быстро проходить. Например, тонус возник один раз за полчаса и матка довольно быстро расслабилась. Затем тонус снова появился только через два часа и снова прошло. Это – тренировочные схватки, у них нет нарастания по интенсивности и они не становятся более частыми.
Тренировочные схватки физиологически предусмотрены нашим организмом. Так матка готовится выполнить тяжелую работу в процессе родов. В норме, тренировочные схватки появляются в сроках беременности, близких к родам – с 37 недели беременности.
Появление тренировочных схваток на ранних сроках беременности – это не норма
Матка может приходить в тонус:
- при активном образе жизни, физических нагрузках,
- при изменении положения тела,
но этот тонус должен быстро проходить. В норме, матка не должна часто приходить в тонус. И тем более, схваток, как таковых, до 37 недели беременности не должно быть.
Схватки Брекстона-Хикса на ранних сроках – это угроза преждевременных родов.
Если у женщины в течение дня периодически повторяются схватки: через час, через 2, потом опять через час (даже если они не регулярные) на сроках до 37 недели – такой тонус должен насторожить будущую маму. Это не норма, а угроза преждевременных родов. Это повод обратиться к специалисту и изменить свой ритм жизни, надеть бандаж.
Причины возникновения преждевременных родов чаще всего, внутренние, вызванные гормональными нарушениями и нарушением физического здоровья женщины. Но значительные физические нагрузки и стрессы также могут стать причиной преждевременных родов.
Родовые схватки
В отличие от тренировочных, родовые схватки являются регулярными. Матка приходит в тонус сначала один раз в 15 минут, и через некоторое время – один раз в 7-10 минут. Схватки постепенно становятся более частыми, длиннее и сильнее. И уже возникают каждые 5 минут, затем 3 и, наконец, каждые 2 минуты.
Настоящие родовые схватки – это схватки каждые 2 минуты, 40 секунд. Если в течение часа-двух схватки усиливаются, боли, которые начинаются внизу живота или в пояснице, распространяются на живот – скорее всего это настоящие родовые схватки.
Тренировочные схватки НЕ столько болезненные, сколько необычные для женщины. Когда будущая мама видит, как её живот приходит в тонус, его форма меняется и он становится плотным, как надутый мячь – это может её немного пугать. Женщина должна понимать, что в настоящих родовых схватках должна быть четкая периодичность, усиление и учащение за определенный промежуток времени.
Настоящие схватки никогда не прекращаются, а тренировочные – да. Матка то приходит в тонус, то расслабляется.
Часто женщины путают схватки с тонусом, который вызван другими физиологическими процессами в организме. Например, усиленной перистальтикой кишечника, кишечными инфекциями, коликами и прочее.
Что еще должно насторожить женщину?! Если в течение часа-двух матка периодически приходит в тонус и появились слизистые, кровянистые (с прожилками крови или коричневые) выделения – скорее всего идут структурные изменения шейки матки и она раскрывается.
Также важным знаком, обратиться за помощью, является отхождение слизистой пробки задолго до родов. Отхождения ее в терминах родов, за неделю-две до родов – это нормально.
Отслеживаем родовые схватки
Существует несколько методов определения типов схваток. Женщина это может сделать сама, записывая периодичность и продолжительность схваток на бумаге или отслеживать их с помощью специальных программ для компьютера и телефона. А может обратиться к врачу в женскую консультацию или в роддом, где специалист проведет фетальный мониторинг (КТГ плода). С помощью 2 датчиков отслеживается сердцебиение плода, сокращения матки, и определяется тренировочные это схватки или родовые.
Когда ехать в роддом?
Если в течение часа-двух происходит нарастание и усиление боли, интенсивность его увеличивается, периодичность схваток четкая и прослеживается регулярность, можно ехать в роддом. Женщина может ошибиться, но лучше приехать и точно убедиться, родовые это схватки или тренировочные.
Если отходят околоплодные воды, то можно потихоньку собираться и ехать в роддом. Так как, в норме, после этого должна начаться родовая деятельность.
Главное, женщина не должна паниковать. Латентная фаза родов может длиться 8-10 часов до момента полного раскрытия шейки. Родовая деятельность не протекает за 30 секунд. В процессе родовой деятельности шейка матки у женщин, рожающих впервые, открывается за час где-то на 1 см, и ей нужно раскрыться на 10 см – то есть у женщины к моменту рождения ребенка есть около 10 часов.
Легкой вам беременности и родов!