Что такое пуповинная кровь
Появление ребенка на свет происходит в несколько этапов. Сначала рождается сам малыш, а несколько минут спустя с помощью акушеров из матки извлекается детское место, плацента. Плацента соединена с телом ребенка пуповиной – плотным шнуром из соединительной ткани, через который происходит снабжение ребенка кровью. Еще несколько минут после родов пуповина перекачивает кровь из плаценты в организм ребенка. Именно эта кровь и называется плацентарной.
После того, как ребенок начал дышать, врачи зажимают пуповину и перерезают ее. Нервных окончаний в пуповине нет, так что боли малыш не чувствует. Ранку обрабатывают: потом на этом месте будет пупок. А тем временем из плаценты через вену пуповины может натечь до 80 грамм крови. Если младенец рождается недоношенным, преждевременное пережатие пуповины не рекомендовано: каждый грамм материнской крови критично важен. А вот для здорового ребенка эти граммы несущественны. Так что пуповинную кровь можно собрать и хранить. Ранее эта кровь утилизировалась вместе с плацентой, но теперь ученые нашли способ использовать ее для лечения опасных заболеваний.
Для чего собирают пуповинную кровь
В пуповинной крови содержатся стволовые клетки. Их используют для лечения более 70 разных заболеваний, в основном лейкемий и других заболеваний кроветворных органов. Одно из частых применений пуповинной крови – для новорожденных, которым проводят операцию на сердце в первые часы жизни.
Прямые показания для использования пуповинной крови:
- Лейкозы, лимфобластные и нелимфоблатные, в острой стадии;
- Ремиссии после лейкозов;
- Резистентные формы лимфом;
- Нейробластомы и другие опухоли головного мозга;
- Некоторые виды сарком;
- Прочие злокачественные заболевания кроветворной системы.
Потенциал стволовых клеток еще не полностью раскрыт, продолжаются опыты по применению стволовых клеток для лечения заболеваний сердца, печени, мышечной дистрофии, болезни Паркинсона, и другие. Поэтому всё больше развиваются частные и государственные хранилища пуповинной крови – как правило, в тех же учреждениях, где хранится костный мозг, яйцеклетки и другой биоматериал.
Какая роль родителей в сборе пуповинной крови
Родители ребенка могут собрать и заморозить пуповинную кровь в специальном банке крови – на случай, если с малышом случится беда. В развитых странах существуют государственные биологические банки, и каждую роженицу информируют о том, что пуповинную кровь можно сохранить. Хранение в государственных биологических банках бесплатное. Кровь может использоваться для лечения не только донора, а и других пациентов.
В Украине государственного банка крови нет, но есть частные. Хранение крови в частных банках платное, но материал будет использован только для семьи донора, или по их распоряжению. К счастью, вероятность того, что самому малышу понадобится его кровь, не превышает 1 / 1400 случаев. Примерно в четверти случаев эта кровь подойдет для лечения братьев и сестер. В отдельных случаях они используется даже для лечения родителей, хотя эксперименты по применению материала с неполной совместимостью пока что продолжаются.
За и против использования пуповинной крови
Технология подсаживания собственных стволовых клеток довольно нова. Еще нет устоявшихся протоколов использования этого материала. Это значит, что каждая операция со стволовыми клетками – в какой-то степени эксперимент. В Украине подобные операции регламентируются соответствующими приказами МОЗ, но это не снимает общих проблем .
Кроме того, пуповинная кровь и содержащиеся в ней стволовые клетки не являются панацеей. Да, использование стволовых клеток повышает прогноз выживаемости больных с заболеваниями кроветворных органов до 63%. Но, к сожалению, стопроцентного излечения не гарантирует.
С другой стороны, только в Украине использование пуповинной крови уже спасло жизнь нескольким сотням детей. Кроме того, кровь может храниться годами, а технологии не стоят на месте. По мере исследований обнаруживаются новые возможности использования стволовых клеток в лечении различных заболеваний. Поэтому в сохранении пуповинной крови есть свой смысл.